Tuklo šūnu audzēji kaķiem var izpausties divos dažādos veidos: ādas un viscerāli. Ādas tuklo šūnu audzējs ir visizplatītākais un otrs izplatītākais ļaundabīgā vēža veids kaķiem. Viscerālā mastocitoma rodas galvenokārt liesā, lai gan tā var rasties arī citās vietās, piemēram, zarnās.
Diagnozi nosaka ar citoloģiju vai biopsiju, ādas mastocitomas gadījumos un citoloģijas, asins analīžu un diagnostiskās attēlveidošanas palīdzību viscerālās mastocitomas gadījumā. Ārstēšana abos gadījumos tiek veikta ar operāciju, lai gan noteiktiem viscerālās mastocitomu veidiem tā nav indicēta, izmantojot ķīmijterapiju un atbalsta zāles, lai uzlabotu kaķa ar mastocitomu dzīves kvalitāti. Turpiniet lasīt šo rakstu mūsu vietnē, lai uzzinātu vairāk par mastocytoma kaķiem, tās simptomiem, ārstēšanu un prognozi.
Kas ir mastocitoma kaķiem?
Tuklo šūnu audzējs ir audzējs, kas sastāv no pārspīlētas tuklo šūnu pavairošanas Tuklo šūnas ir šūnas, kuru izcelsme ir kaulu smadzenēs no hematopoētiskie prekursori, un tos var atrast ādā, saistaudos, kuņģa-zarnu traktā un elpceļos.
Tās ir dažas aizsardzības šūnas pirmās līnijas pret infekcijas izraisītājiem, un to granulas satur vielas, kas veicina alerģiskas un iekaisuma reakcijas, piemēram, histamīns, TNF-α, IL-6, proteāzes utt.
Kad rodas šo šūnu audzējs, to granulās esošās vielas izdalās pārmērīgi, izraisot lokālu vai sistēmisku ietekmi, ka tās var var izraisīt daudzas dažādas klīniskas pazīmes atkarībā no to atrašanās vietas.
Mastocitomas veidi kaķiem
Kaķiem mastocitoma var būt ādā, ja tā atrodas uz ādas; vai viscerāls, ja tas ir atrodams iekšējos iekšējos orgānos.
Ādas mastocitoma
Tas ir otrs izplatītākais ļaundabīgais audzējs kaķiem un ceturtais starp visiem kaķu audzējiem. Siāmas kaķi šķiet vairāk pakļauti ādas tuklo šūnu audzējiem. Ir divas formas ādas tuklo šūnu audzējiem atbilstoši to histoloģiskajām īpašībām:
- Mastocytic: īpaši sastopams kaķiem, kas vecāki par 9 gadiem, un sadalās kompakti (visbiežāk un labdabīgi, līdz 90 % no gadījumi) un difūzā forma (ļaundabīgāka, infiltrējoša un metastāzes izraisoša).
- Histiocytic: tas notiek vecumā no 2 līdz 10 gadiem.
Viscerālā mastocitoma
Šīs tuklo šūnas var atrast Parenhīmas orgānos, piemēram:
- Liesa (visbiežāk).
- Tievā zarnā.
- Mediastīna limfmezgli.
- Mezenteriskie limfmezgli.
Tie īpaši skar vecākus kaķus vecumā no 9 līdz 13 gadiem vecumā.
Mastocitomas simptomi kaķiem
Atkarībā no tuklo šūnu audzēja veida kaķiem simptomi var atšķirties, kā redzēsim tālāk.
Ādas mastocitomas simptomi kaķiem
Ādas tuklo šūnu audzēji kaķiem var būt vienreizēji vai vairāku masu (20% gadījumu). Tos cita starpā var atrast uz galvas, kakla, krūtīm vai ekstremitātēm.
Sastāv no mezgliņiem, kas parasti ir:
- Definēts.
- 0, 5-3 cm diametrā.
- Nav pigmentēts vai rozā.
Citas klīniskās pazīmes, kas var parādīties audzēja zonā, ir:
- Eritēma.
- Virspusēja čūla.
- Intermitējoša nieze.
- Paštrauma.
- Iekaisums.
- Zemādas tūska.
- Anafilaktiska reakcija.
Histiocītu tuklo šūnu mezgliņi parasti pazūd spontāni.
Viscerālās mastocitomas simptomi kaķiem
Kaķiem ar viscerālo tuklo šūnu audzējiem ir sistēmiskas slimības pazīmes, piemēram:
- Vemšana.
- Depresija.
- Anoreksija.
- Svara zudums.
- Caureja.
- Hiporeksija.
- Elpošanas grūtības, ja ir pleiras izsvīdums.
- Splenomegālija (palielināta liesa).
- Ascīts.
- Hepatomegālija (palielinātas aknas).
- Anēmija (14-70%).
- Mastocitoze (31-100%).
Kad kaķim ir izmaiņas liesā, piemēram, izmēra palielināšanās, mezgliņi vai vispārēja orgāna iesaistīšanās pirmā vieta, par ko jādomā, ir tuklo šūnu audzējs.
Mastocitomas diagnostika kaķiem
Diagnoze būs atkarīga no tuklo šūnu audzēja veida, kas veterinārārstam ir aizdomas, ka kaķim varētu būt.
Ādas mastocitomas diagnostika kaķiem
Aizdomās par ādas mastocitomu kaķiem rodas mezgls ar iepriekš aprakstītajām pazīmēm, ko apstiprina citoloģija vai biopsija.
Histicitic tuklo šūnu audzēju ir visgrūtāk diagnosticēt ar citoloģiju, pateicoties tā šūnu īpašībām, neskaidrai granularitātei un limfoīdo šūnu klātbūtnei.
Jāņem vērā, ka tuklo šūnas var parādīties arī kaķu eozinofīlajā granulomā, kas var novest pie kļūdainas diagnozes.
Viscerālās mastocitomas diagnostika kaķiem
Kaķu viscerālās mastocitomas, īpaši liesas, diferenciāldiagnozeietver šādus procesus:
- Splenīts.
- Papildu liesa.
- Hemangiosarkoma.
- Nodulāra hiperplāzija.
- Limfoma.
- Mieloproliferatīvā slimība.
CBC, bioķīmijas un attēlveidošanas testi ir galvenais, lai diagnosticētu viscerālo tuklo šūnu audzēju:
- Asins analīzes: asins analīzēs mastocitēmija un anēmija var radīt aizdomas. Īpaši mastocitēmija, kas raksturīga šim procesam kaķiem.
- Vēdera dobuma ultraskaņa: vēdera dobuma ultraskaņa var noteikt splenomegāliju vai zarnu masu un meklēt metastāzes apzarņa limfmezglos vai citos orgānos, piemēram, aknas. Tas arī ļauj redzēt izmaiņas liesas vai mezgliņu parenhīmā.
- Krūškurvja rentgenogramma: krūškurvja rentgenogramma ļauj novērot plaušu stāvokli, meklējot metastāzes, pleiras izsvīdumu vai izmaiņas galvaskausa videnē.
- Citology: liesas vai zarnu smalkas adatas aspirācijas citoloģija var atšķirt tuklo šūnu audzēju no citiem procesiem, kas aprakstīti diferenciāldiagnozē. Ja to veic ar pleiras vai peritoneālo šķidrumu, var novērot tuklo šūnas un eozinofilus.
Mastocitomas ārstēšana kaķiem
Atkarībā no ārstējamā tuklo šūnu audzēja veida var atšķirties arī turpmākā ārstēšana.
Ādas mastocitomas ārstēšana kaķiem
Ādas tuklo šūnu audzēju ārstēšana tiek veikta ar izņemšanas operāciju, pat histiocītu formu gadījumos, kurām ir tendence spontāni regresēt.
Ķirurģija ir ārstnieciska, un tā jāveic ar lokālu rezekciju tuklo šūnu gadījumos un ar agresīvākām robežām difūzos gadījumos. Kopumā Lokāla izgriešanaar malām no 0,5 līdz 1 cm ir ieteicama jebkuram ādas tuklo šūnu audzējam, kas diagnosticēts ar citoloģijas vai biopsijas palīdzību.
Ādas tuklo šūnu audzēju recidīvi ir ļoti reti, pat nepilnīgas izgriešanas gadījumā.
Viscerālās mastocitomas ārstēšana kaķiem
Ķirurģiskā izņemšana Viscerālās mastocitomastiek veikta kaķiem ar zarnu vai liesas masu bez metastāzēm citur. Pirms izņemšanas ieteicams lietot antihistamīna līdzekļus, piemēram, cimetidīnu vai hlorferamīnu, lai samazinātu tuklo šūnu degranulācijas risku, kas varētu izraisīt tādas problēmas kā kuņģa-zarnu trakta čūlas, koagulācija un hipotensija.
Vidējais dzīvildzes laiks pēc splenektomijas ir no 12 līdz 19 mēnešiem, bet negatīvi prognostiskie faktori ir konstatēti kaķiem ar anoreksiju ar ievērojamu svara zudums, ar anēmiju, mastocitēmiju un metastāzēm.
Pēc operācijas parasti tiek nozīmēta papildu ķīmijterapijaar prednizolonu, vinblastīnu vai lomustīnu.
Metastāžu vai sistēmiskas iesaistīšanās gadījumā perorālo prednizolonu var lietot devās 4-8 mg/kg ik pēc 24-48 stundām. Ja nepieciešams papildus ķīmijterapijas līdzeklis, hlorambucilu var lietot iekšķīgi 20 mg/m2 devā ik pēc divām nedēļām.
Lai uzlabotu dažu kaķu simptomus, antihistamīna zālesvar lietot, lai samazinātu pārmērīgu kuņģa skābumu, sliktu dūšu un kuņģa-zarnu trakta saslimšanas risku. čūla, pretvemšanas līdzekļi, ēstgribas stimulatori vai pretsāpju līdzekļi.
