Kortikoīdi ir zāles, ko plaši izmanto veterinārmedicīnā. Tā spēcīgā pretiekaisuma un imūnsupresīvā iedarbība ir labvēlīga un daudzos gadījumos nepieciešama dažādu slimību ārstēšanai. Tomēr tā lietošana rada virkni nevēlamu seku, no kurām, lai gan ir paredzama, tomēr nevar izvairīties.
Kortikosteroīdi ir simptomātiska ārstēšana, tas ir, tos lieto, lai kontrolētu simptomus, kas saistīti ar noteiktām patoloģijām, bet vienreiz zāles, pamatā esošā patoloģija var atkal parādīties, jo tās neārstē pamatcēloņu. Lai gan šo kortikosteroīdu lietošana ir būtiska daudzu patoloģiju ārstēšanā, ir ieteicams pārskatīt iespējamās šo zāļu alternatīvas, lai ierobežotu to lietošanu situācijās, kurās tas ir nepieciešams. Tālāk šajā mūsu vietnes rakstā mēs apkopojam galvenās kortikosteroīdu alternatīvas suņiem
Citi pretiekaisuma līdzekļi
Kortikosteroīdiem ir spēcīga pretiekaisuma iedarbība, tāpēc viena no galvenajām alternatīvām ir citas zāles, kurām arī ir šāda iedarbība. Šajā grupā izceļas Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, ko sauc arī par NPL. Suņiem daži no visbiežāk lietotajiem NPL ir meloksikāms, karprofēns, firokoksibs un robenakoksibs.
NPL ir mazāka pretiekaisuma iedarbība nekā kortikosteroīdiem, jo tie darbojas zemākā iekaisuma kaskādes līmenī (tā sauktā "arahidonskābes kaskāde"). Konkrēti, tie darbojas, inhibējot enzīmus COX-1 un/vai COX-2 un dažos gadījumos enzīmu 5-lipooksigenāzi.
Lai gan NPL ir mazāk spēcīgi pretiekaisuma līdzekļi, to priekšrocība ir tā, ka paralēli pretiekaisuma iedarbībai tie piedāvā pretsāpju, pretdrudža, prettrombocītu un antiagregantu līdzekli. iedarbība.pretreimatisks Turklāt ir pierādīts, ka tie var darboties kā antiendotoksiski, hondroprotektīvi un pat pretkancerogēni. Tāpēc NPL var būt laba alternatīva kortikosteroīdiem viegla vai vidēji smaga iekaisuma ārstēšanai, ko pavada arī mērenas sāpes.
Kad man vajadzētu aizstāt kortikosteroīdus ar NPL?
Zemāk mēs izskaidrojam galvenās situācijas, kurās NPL lietošana var aizstāt kortikosteroīdu lietošanu suņiem:
- Pēcoperācijas ārstēšana: vairumā operāciju ir pietiekami uzsākt pēcoperācijas ārstēšanu ar NSPL, lai ārstētu ar to saistīto vieglu vai vidēji smagu iekaisumu. darbība. Tomēr dažām agresīvākām operācijām (piemēram, enukleācija vai dažas operācijas balsenes līmenī) ir nepieciešama spēcīgāka pretiekaisuma ārstēšana, jo būtiska ir kortikosteroīdu ievadīšana.
- Akūti iekaisumi: piemēram, artrīts, kolikas vai pēctraumatiskie procesi (negadījumu, kritienu vai suņu kautiņu dēļ). NPL ir īpaši efektīvi akūtu iekaisumu gadījumā, jo tie kavē prostaglandīnu veidošanos, proinflammatoriskās molekulas, kas lielos daudzumos rodas akūtos procesos.
- Kontrindikācijas kortikosteroīdu lietošanai: kortikosteroīdu lietošana ir kontrindicēta dažādos procesos, piemēram, infekcijas slimības, cukura diabēts, radzenes un kuņģa-zarnu trakta čūlas. Dzīvniekiem, kuriem ir kāda no šīm izmaiņām un nepieciešama pretiekaisuma ārstēšana, NPL lietošana ir jāizmanto, jo kortikosteroīdi ir kontrindicēti.
NPL deva, kas jādod suņiem, būs atkarīga no konkrētās zāles. Turklāt, lai izvairītos no blakusparādībām, kas saistītas ar šo zāļu lietošanu, veterinārārstam, kurš nosaka ārstēšanu ar NSPL, deva jāpielāgo, līdz ir sasniegta “ minimālā efektīvā deva”..”. Tas ir, mazākā deva, kas iedarbojas uz katru pacientu, kas var būt mazāka par ieteicamo devu. Šī minimālā efektīvā deva laika gaitā var mainīties, tāpēc ir nepieciešams periodiski pārskatīt devu, lai pielāgotu devu pacienta vajadzībām.
Citas imūnsupresīvas zāles
Kortikosteroīdiem, ko lieto lielās devās, ir imūnsupresīva iedarbība. Tās parasti ir pirmās zāles, ko lieto tādu slimību ārstēšanai, kurām nepieciešama imūnsupresīva terapija to zemo izmaksu un ātrās un efektīvās iedarbības dēļ. Tomēr salīdzinoši bieži suņiem, kuriem nepieciešama šāda veida ārstēšana, reaģē tikai uz dažām imūnsupresīvām zālēm vai pārstāj reaģēt uz tām, kad ārstēšana progresē. Šī iemesla dēļ ir nepieciešamas citas farmakoloģiskas alternatīvas, kas ļauj aizstāt kortikosteroīdu terapiju, ja tā nav efektīva.
Dažas no veterinārajā medicīnā lietotajām imūnsupresīvām zālēm ir azatioprīns, ciklosporīns, ciklofosfamīds, mikofenolāta mofetils , leflunomīds un danazol Šo zāļu trūkumi salīdzinājumā ar kortikosteroīdiem, no vienas puses, ir tādi, ka lielākajai daļai no tām ir ļoti augstas izmaksas, un, no otras puses, efekti parasti parādās vēlāk nekā lietojot kortikosteroīdus. Tomēr situācijās, kad kortikosteroīdi nav efektīvi vai ir kontrindicēti, jālieto šāda veida zāles.
Kad man vajadzētu aizstāt citus imūnsupresantus ar kortikosteroīdiem?
Konkrēti, situācijas, kurās var izmantot šīs imūnsupresīvās zāles, ir šādas:
- Imūnās vai autoimūnas slimības: tās ir patoloģijas, kurās imūnsistēma uzbrūk un iznīcina paša organisma sastāvdaļas, atpazīstot tās kā ārzemju. Suņiem dažas no visizplatītākajām autoimūnām slimībām ir reimatoīdais artrīts, imūnsistēmas izraisīta hemolītiskā anēmija, sistēmiskā sarkanā vilkēde un pemphigus foliaceus. Visās šajās patoloģijās imūnsupresīvā terapija ir nepieciešama, lai samazinātu imūnsistēmas pastiprināto reakciju pret paša organisma šūnām.
- Transplants: tāpat arī orgānu transplantācijas gadījumā nepieciešama imūnsupresīva ārstēšana, lai novērstu imūnsistēmas darbību pret sveša orgāna vai audu iekļūšanu.
Jebkurā gadījumā imūnsupresīvu terapiju vienmēr nozīmēs veterinārārsts-speciālists, kurš izvēlēsies dzīvniekam vispiemērotākās zāles un detalizēti precizēs devu un terapeitisko plānu.
Dabiski pretiekaisuma līdzekļi
Papildus farmakoloģiskām ārstēšanas metodēm ir arī dažas dabīgas vielas vai mājas aizsardzības līdzekļi, kas var palīdzēt kontrolēt dažus iekaisuma procesus. Protams, pretiekaisuma iedarbība nebūs salīdzināma ar kortikosteroīdu radīto, taču tie var būt noderīgi dažu iekaisuma procesu atvieglošanai, īpaši, ja tie ir viegli.
Starp šiem dzīvniekiem piemērotajiem dabiskajiem pretiekaisuma līdzekļiem kā kortikosteroīdu alternatīvas suņiem var izcelt šādus:
- Kurkuma: šī garšviela satur kurkumīnu, aktīvo vielu, kurai ir laba pretiekaisuma iedarbība. To var pievienot dzīvnieka barībai ar ātrumu 15-20 miligrami uz kg svara.
- Arnica montana: šī auga sakne satur timola atvasinājumus, kam piemīt pretiekaisuma iedarbība. To var atrast ziežu veidā vietējai lietošanai vai kapsulu veidā iekšķīgai lietošanai.
- Omega 3 taukskābes: visvienkāršākais veids, kā iekļaut šīs taukskābes mūsu suņa ēdienkartē, ir pievienot savai devai dažas taukainas zivis. Tomēr to var nodrošināt arī ar uztura bagātinātājiem, kuru pamatā ir zivju eļļa.
- Harpagofito: šī auga saknē ir dažādi iridoīdi (harpagozīdi, harpagidi, prokumbozīds), kas nodrošina labu pretsāpju un pretiekaisuma iedarbību. Tas ir īpaši noderīgi artrīta ārstēšanai.
- Aukstums (krioterapija): var lietot akūtu iekaisumu gadījumā, pateicoties tā vietējai pretiekaisuma iedarbībai (saspiežot vazokonstrikciju un samazinot vielmaiņu). To var uzklāt, izmantojot ledus iepakojumus vai aukstās kompreses.
Atcerieties, ka, lai izvēlētos labāko alternatīvu kortikosteroīdiem suņiem, ir nepieciešams profesionāļa padoms pēc jūsu suņa konkrētā gadījuma izvērtēšanas.
