Ir vairāki iemesli, kāpēc trusis var pārstāt urinēt. Problēma var būt pirmsnieres līmenī (pirms nierēm), nierēs (pašās nierēs) vai pēcnierēs (pēc nierēm, tas ir, urīnceļos). Jebkurā gadījumā ir svarīgi rīkoties steidzami, jo vairumā gadījumu process ir potenciāli atgriezenisks, ja rīkojaties ātri un efektīvi. Tikai tādā veidā mēs novērsīsim neatgriezeniskas nieru mazspējas rašanos.
Ja jums rodas jautājums kāpēc jūsu trusis neurinē un vēlaties uzzināt iespējamos cēloņus un ārstēšanu, turpiniet lasīt šo mūsu vietnes raksts.
Kāda ir truša urīnceļu sistēma?
Trušu urīnceļu sistēma ir ļoti līdzīga plēsēju sistēmai. Tas sastāv no divām nierēm, diviem urīnvadiem, urīnpūšļa un urīnizvadkanāla.
nieres ir apjomīgas, tumšas krāsas un gludas virsmas. Labā niere atrodas vairāk galvaskausa (priekšpusē) nekā kreisā, un abas atrodas ļoti sāniski vēdera retroperitoneālajā telpā. Dažiem cilvēkiem nieres ieskauj liels tauku daudzums, kas tās izspiež ventrāli. Jāņem vērā, ka trušu nierēm ir būtiska nozīme kalcija metabolismā, jo tās spēj izvadīt vai saglabāt kalciju atbilstoši katra brīža vielmaiņas vajadzībām.
No nierēm nāk ureteri - divas smalkas caurules, kas ved urīnu no nierēm uz urīnpūsli.
urīna pūslis atrodas vēdera astes zonā, ko atbalsta vidējā vezikulārā saite. Tas ir liels, ar plānām un izvelkamām sienām. urīnvads izplūst no urīnpūšļa, kas ir atbildīgs par urīna transportēšanu no urīnpūšļa uz āru urinēšanas laikā.
Attiecībā uz urīnu ir jāuzsver divi svarīgi aspekti:
- Urīnam ir duļķains izskats, jo tā sārmainais pH izraisa kalcija nogulsnēšanos, radot kalcija karbonātu.
- Dažreiz urīns var izskatīties sarkans, jo pārtikā ir dabiski augu pigmenti, ko nevajadzētu sajaukt ar hematūriju (asiņu klātbūtni urīnā). Lai to atšķirtu, pietiks izveidot urīna strēmeli, lai noteiktu asiņu klātbūtni.
Kāpēc mans trusis neurinē?
Vispirms mēs definēsim terminus oligūrija un anūrija. Oligūrija sastāv no samazinātas diurēzes (urīna izvadīšanas), un anūrija sastāv no pilnīgas diurēzes pārtraukšanas. Tāpēc, kad trusis urinē maz vai nemaz, teiksim, ka tam ir attiecīgi oligūrija vai anūrija.
Gan oligūrija, gan anūrija ir klīniskas izpausmes, kas pavada dažas urīnceļu sistēmas izmaiņas vai patoloģijas. Šīs izmaiņas var būt:
- Prerenāls (pirms nierēm): jebkurš faktors, kas samazina asins plūsmu uz nierēm, samazinās ar to filtrēto asiņu daudzumu. un līdz ar to arī saražotā urīna daudzums. Šajā gadījumā mēs runājam par prerenālu azotēmiju, kas ir urīnvielas un kreatinīna līmeņa paaugstināšanās, ko izraisa cēlonis, kas atrodas pirms nierēm.
- Renal (pašās nierēs): akūtu nieru bojājumu (AKI) cēloņi parasti izpaužas ar oligūriju (lai gan dažkārt var palielināties urīna daudzums).
- Pēcnieru, urīnceļu plīsums vai neiroloģiski cēloņi, izraisīs oligūriju/anūriju. Šajā gadījumā mēs runājam par postnieru azotēmiju, tas ir, urīnvielas un kreatinīna līmeņa paaugstināšanos, ko izraisa cēlonis, kas tiek atklāts pēc nierēm.
Tālāk mēs aprakstām dažādus oligūrijas vai anūrijas cēloņus trušiem, tas ir, tie izraisa trušu nespēju urinēt. Vispirms izskaidrosim pēcnieru cēloņus (visbiežāk), turpināsim ar nieres cēloņiem (ūdens nieru bojājums) un pabeigsim ar pirmsnieru cēloņiem.
Hiperkalciūrija
Kā jau minējām, kalcija karbonāta kristālu klātbūtne trušu urīnā ir normāla parādība, jo sārmains pH veicina kalcija izgulsnēšanos. Tomēr, ja kalcija daudzums no uztura ir pārmērīgs, tas tiek izvadīts caur nierēm un urīnpūslī būs kalcija karbonāta nogulsnes urīnā, izraisot spēcīgu orgāna paplašināšanos.
Klīniskās pazīmes, papildus oligūrijai vai anūrijai, var ietvert:
- Hematūrija: asiņu klātbūtne urīnā.
- Dizurija: apgrūtināta urinēšana. Urinēšana bieži ir sāpīga un izpaužas kā saliekta poza.
- Dūņains urīns: ja jums izdosies urinēt, urīns būs daudz biezāks un bālgans nekā parasti. Šajā citā rakstā mēs padziļināti runājam par b alto urīnu trušiem.
- Vispārīgas pazīmes, piemēram, depresija, anoreksija (apetītes zudums) un svara zudums.
- Perineāls dermatīts: kalcija karbonāta nogulsnes urīnā kairinoši iedarbojas uz starpenes ādu, izraisot starpenes dermatītu.
Urolitiāze
Urolitiāze tiek definēta kā akmens vai urolītu klātbūtne urīnceļos Tas ir process, kas cieši saistīts ar hiperkalciūriju, jo, vairumā gadījumu urolītus veido kalcija karbonāts. Hiperkalciūrija kopā ar citiem faktoriem, piemēram, samazinātu ūdens uzņemšanu, diētu, kas bagāts ar kalcija oksalātu, vai urīna pH izmaiņām urīnceļu infekciju dēļ, veicina akmeņu veidošanos. Šie urolīti var uzkrāties urīnpūslī, neizraisot nekādus simptomus, bet, sasniedzot pietiekamu izmēru, lai aizsprostotu kādu urīnceļu punktu, tie izraisa simptomus. Klīniskās pazīmes ir ļoti līdzīgas tām, kas novērotas hiperkalciūrijas gadījumā.
Citi urīnceļu obstrukcijas cēloņi
Papildus urolitiāzei ir arī citi procesi, kas var izraisīt urīnceļu nosprostojumu un līdz ar to izraisīt truša neurinēšanu, tas ir, tas var izraisīt oligūriju vai anūriju. Šie procesi ietver:
- Sadhēzijas : tās ir komplikācijas, kas var rasties pēc vēdera dobuma operācijas, īpaši, ja tiek radīta pārmērīga trauma vai neatbilstošs šuvju materiāls.
- Abscesi: abscesi, kas atrodas vēdera dobuma orgānos (piemēram, mezenterijas mezglos), dažos gadījumos var ārēji saspiest urīnceļus. punktu un izraisīt oligūriju/anūriju.
- Audzēji : tāpat kā abscesi, jebkurš audzējs, kas ietekmē vēdera dobuma orgānus, var ārēji saspiest elpceļus ar urīnu. Tāpat audzēja klātbūtne urīnceļos (piemēram, leiomioma urīnpūšļa sieniņā) var samazināt kanālu lūmenu un izraisīt obstrukciju.
- Cets: trombs urīnceļu iekšpusē var aizsprostot kanāla lūmenu un izraisīt obstrukciju.
Ja laika gaitā tiek saglabāta urīnceļu obstrukcija, urīnceļi var saplīst, kā rezultātā urīns izplūst vēdera dobumā (uroabdomen).
Urīnpūšļa paralīze
Tā ir neiroloģiskas izcelsmes patoloģija. Urīnpūslis zaudē spēju sarauties, kas novērš urinēšanu. Tā rezultātā ir pārmērīga urīnpūšļa paplašināšanās.
Akūts nieru bojājums (AKI)
Patoloģijas, kurās rodas akūti nefronu bojājumi, izraisīs akūtu nieru bojājumu. Nefroni ir nieru funkcionālā vienība, tāpēc katrā nierē ir aptuveni miljons nefronu. Galvenie AKI cēloņi trušiem ir:
- Nefrotoksikoze: sakarā ar zālēm, toksisku (piemēram, etilēnglikolu no antifrīza automašīnās) vai endogēno pigmentu (hemoglobīna vai mioglobīna) dēļ.
- Nefrīts: ir vispārējs nieru iekaisums, ko var novērot sistēmisku infekcijas slimību (encefalitozonoze, leptospiroze u.c.) vai iekaisuma procesos (metrīti, sepse u.c.).
- Išēmiska nekroze hemorāģiskās vīrusu slimības dēļ.
Prerenālā azotēmija
Kā jau minējām, jebkurš iemesls, kas samazina asins plūsmu nierēs, samazina filtrēto asiņu un līdz ar to arī urīna daudzumu. Konkrētie iemesli būs:
- Sirds patoloģijas kas samazina sirds izsviedi.
- Šoks, hipovolēmijas vai hipotensijas dēļ.
- Dehidratācija.
- Nieru artēriju tromboze: trušiem tas ir saistīts ar hemorāģisko vīrusu slimību.
Ko darīt, ja mans trusis nevar urinēt?
Pirmkārt, jums jāzina: ja jūsu trusis nevar urinēt, ir svarīgi pēc iespējas ātrāk vērsties pie veterinārārsta. Oligūrijas vai anūrijas gadījumā ir steidzami jāveic ātra diagnoze, jo vairumā gadījumu situācija ir potenciāli atgriezeniska. Tomēr, ja mēs nerīkosimies ātri un nesāksim savlaicīgu un efektīvu ārstēšanu, nieru bojājumi var izraisīt neatgriezenisku nieru mazspēju
Katra anūrijas cēloņa ārstēšana būs šāda:
Pēcnieru cēloņu ārstēšana
Tas ietver hiperkalciūriju, urolitiāzi, citus obstrukcijas vai urīnpūšļa paralīzes cēloņus. Ja urīnpūslis ir ļoti izspiedies, ir svarīgi to iztukšot ar kateterizāciju vai urīnpūšļa punkciju, lai izvairītos no divām komplikācijām. No vienas puses, urīnceļu plīsums un no tā izrietošais uroabdomens. No otras puses, urīna retrogrāda uzkrāšanās urīnceļu sistēmā, kas nokļūs nierēs un izraisīs hidronefrozi (nieru iegurņa un kausiņu paplašināšanos urīna uzkrāšanās dēļ, kas izraisa nieru deģenerāciju). Kad urīnpūslis ir iztukšots no urīna, ārstēšana tiks uzsākta atkarībā no konkrētā iemesla.
Hiperkalciūrijas/urolitiāzes gadījumā koriģējiet vadības faktorus, kas ir ietekmējuši procesa izskatu (samazināt kalcija uzņemšanu, stimulēt fizisko slodzi un ūdens uzņemšanu). Papildus tiks ievadīti pretsāpju līdzekļi, lai mazinātu sāpes, diazepāms, lai novērstu urīnizvadkanāla spazmas, bikarbonāts urīna sārmainīšanai un, ja nepieciešams, antibiotikas sekundāru infekciju ārstēšanai. Ja akmeņus nevar izvadīt ar urīnu ar farmakoloģisko ārstēšanu, to noņemšanai būs nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.
Nieru izraisītu cēloņu ārstēšana
Pēc dzīvnieka rehidratācijas ar atbilstošu šķidruma terapiju, diurētiskie līdzekļi tiks ievadīti, lai atjaunotu. normāla diurēze. Turklāt primārais cēlonis ir jāārstē īpaši.
Prerenālo cēloņu ārstēšana
Pēc precīzas diagnozes noteikšanas tiks uzsākta atbilstoša ārstēšana, lai palielinātu nieru asinsriti un panāktu azotēmijas novēršanu (šķidruma terapija rehidratācijai, paaugstināt asinsspiedienu utt.).
