pulmonālā hipertensija kaķiem (PH) tiek uzskatīta par sarežģītu sindromu, kam raksturīgs paaugstināts asinsspiediensstruktūrās, kas veido plaušu asinsvadu tīklu. Veterinārajā klīnikā PH ietver dažādas klīniskas izpausmes un parasti tiek klasificēts pēc tās etioloģijas (cēloņa identificēšana) un tā patofizioloģiskā mehānisma (uzvedība un evolūcija organismā).
Lai gan šīs patoloģijas sastopamība ir maza jauniešu populācijā, tā zināmā mērā var parādīties gados vecākiem kaķiem neatkarīgi no tā, vai tie ir mestizo vai noteiktas šķirnes kaķi. Protams, mums ir jāuzsver, cik svarīgi ir iet pie uzticama veterinārārsta, novērojot jebkādas izmaiņas jūsu kaķa izskatā vai uzvedībā.
Tomēr šajā mūsu vietnes rakstā mēs izskaidrojam galvenos simptomus, cēloņus un riska faktorus par hipertensijas plaušu slimību kaķiem, lai palīdzētu jums agrīni atpazīt šīs slimības pazīmes jūsu kaķim.
Kas ir plaušu hipertensija?
Kaķu plausām ir lielas kapacitātes asinsvadu tīkls, bet ar zemu spiedienu un pretestību, kas tieši piedalās Jūsu ķermeņa audu elpošana un skābekļa padeve. Lai veiktu salīdzinājumu, sirds (sistēmiskā) asinsvadu tīkla pretestība veseliem indivīdiem var būt līdz 10 reizēm lielāka nekā plaušu pretestība. Tā rezultātā sirds struktūras ir gatavas izturēt daudz lielāku spiedienu nekā plaušu artēriju un vēnu tīkls.
Tomēr dažu slimību, anomāliju vai riska faktoru klātbūtne var izraisīt spiediena un pretestības palielināšanos plaušu asinsvadu struktūrās. Šī pulmonālā hipertensija parasti tieši ietekmē plaušu audus un sirds struktūru darbību, pasliktinot organisma audu skābekļa pieplūdes mehānismu.
Tieši šī iemesla dēļ plaušu hipertensija kaķiem tiek uzskatīta par kompleksu sindromu, un tā sekas ir satraucošas, jo tām var būt negatīvas sekas. praktiski visos orgānos, kuriem jāsaņem pareiza skābekļa padeve, lai garantētu to optimālu darbību.
Plaušu hipertensijas simptomi kaķiem
Kaķu pulmonālā hipertensija ietver dažādas klīniskas izpausmes, taču biežākie pulmonālās hipertensijas simptomi kaķiem ir:
- Piepūles aizdusa: to parasti raksturo elpas trūkums un grūtības atgūties pēc jebkāda veida slodzes. Tomēr smagākos gadījumos elpas trūkums var būt pastāvīgs pat miera stāvoklī.
- Constant Exhaustion: kaķi ar plaušu hipertensiju var būt pastāvīgi noguruši un uzrādīt pastāvīgu izsīkumu. Elpošanas spējas zuduma un noguruma dēļ kaķi var zaudēt interesi spēlēties un veikt ikdienas darbības, piemēram, ēst vai dzert ūdeni. Smagākos gadījumos dzīvnieks var urinēt un izkārnīties arī ārpus pakaišu kastes.
- Klepus, ko var pavadīt asinis slimības progresīvākās stadijās.
- Vingrojumu nepanesamība.
- Ģībonis vai ģībonis.
- Apetītes un svara zudums.
- Dehidratācija.
- Sirds aritmija.
- Nenormālas plaušu skaņas (galvenokārt PH, kas saistīts ar elpceļu slimībām).
Šeit ir kaķis ar plaušu hipertensiju un policitēmiju, kurš cieš no ģībonis, no @hockeyken10 pakalpojumā YouTube:
Puumonālās hipertensijas cēloņi un riska faktori kaķiem
Cilvēku medicīnā plaušu hipertensija var būt idiopātiska (agrāk zināma arī kā "primārā") vai sekundārais , atkarībā no tā etioloģijas. Idiopātiskie stāvokļi ir tādi, kas parādās "vieni", tas ir, tie nav saistīti ar pamatcēloņu. Tomēr idiopātisku PH veterinārajā klīnikā novēro reti.
Plaušu hipertensija kaķiem parasti attīstās no citas slimības, tāpēc to bieži uzskata par sarežģītākas klīniskās ainas simptomu. Sekundārā PH parasti ir saistīta ar dažādiem cēloņiem un var ietekmēt plaušu artērijas un vēnas.
Lai gan veterinārmedicīnā joprojām nav vienprātības par PH klasifikāciju, dominējošā tendence ir pieņemt un pieņemt to pašu klasifikāciju, ko piemēro cilvēkiem. Tālāk mēs izskaidrosim galvenās atšķirības, cēloņus un patofizioloģiskos procesus idiopātiskās un sekundārās PH kaķiem.
Idiopātiska plaušu hipertensija kaķiem
Noteiktos gadījumos detalizētais diagnostikas process nevar atklāt konkrētu PH cēloni. Ja tas notiek, ļoti iespējams, ka mums ir idiopātiskas plaušu arteriālās hipertensijas (iepriekš zināma arī kā "primārā") gadījums.
Idiopātiskas PAH gadījumā ir disfunkcija endotēlijā (asins kapilāru sieniņās) ar neiroendokrīno izcelsmi, kas ietekmē asinsvadu tīklu plaušās, izraisot noslieci uz vazokonstrikciju un trombozi. Šis stāvoklis sākas maza kalibra plaušu asinsvados, kurus ietekmē mazu trombu veidošanās (trombi). Tā rezultātā var novērot daudzu plaušu asinsvadu zudumu un asinsvadu spiediena palielināšanos plaušās.
Lai gan ir daudz diskusiju par iespējamiem idiopātiskas PAH cēloņiem kaķiem, novecošanās un aptaukošanās parādās kā riska faktori, jo veicina sirds un plaušu asinsvadu struktūru nodilumu. Pašlaik tiek veikti arī pētījumi par ģenētiskā faktora atbilstību nosliecei uz idiopātisku PH kaķiem.
Sekundāra plaušu hipertensija kaķiem
Pēc cēloņa un patofizioloģiskā mehānisma sekundāro PH kaķiem parasti iedala 4 galvenajos "tipos". Tālāk ir apkopotas katra kaķu sekundārās pulmonālās hipertensijas apakštipa galvenās īpašības:
- PAH sekundāra plaušu hipercirkulācijas dēļ: šajos gadījumos plaušu artērijās tiek novērots asinsspiediena paaugstināšanās, kas izriet no attēla hipercirkulācija. Proti: asins plūsmai plaušu artērijās ir ļoti augsta frekvence un intensitāte, kas palielina spiedienu šajās asinsvadu struktūrās. Biežākie cēloņi ir iedzimta sirds slimība, kas izraisa novirzes asinsritē, piemēram, atvērts ductus arteriosus (PDA) un interatrial starpsiena. Kopumā šis PAH veids biežāk tiek diagnosticēts jauniem kaķiem ar sirds un asinsvadu sistēmas anomālijām.
- Plaušu hipertensija elpceļu slimību dēļ: Dažas elpceļu slimības var izraisīt hipoksiju un palielināt plaušu vazokonstrikcijas risku. Tā rezultātā plaušu asinsvadu struktūra var tikt deformēta un disfunkcija, kas izraisa plaušu spiediena palielināšanos. Sekundārā PH, kas saistīta ar hroniskām elpošanas problēmām ar hipoksiju, var izraisīt arī sirds labā kambara paplašināšanos un disfunkciju, kas ir klīnisks stāvoklis, kas pazīstams kā cor pulmonale. Visbiežāk sastopamie cēloņi kaķiem ir kaķu pneimonija, plaušu fibroze un obstruktīva traheobronhiāla slimība.
- PH saistīta ar plaušu trombemboliju: trombembolija ir sarežģīta klīniska aina, ko raksturo vairāku recekļu (trombu) veidošanās plaušās (galvenokārt plaušu artērijās) un sirds labajā pusē. Viena no plaušu trombembolijas sekām ir artēriju nosprostojums un no tā izrietošais pastāvīgs plaušu spiediena pieaugums. Kopumā sirdstārpu slimība ir galvenais šāda veida PH cēlonis. Tomēr ir arī citi iespējamie cēloņi, piemēram: sistēmiskas slimības, kas izraisa hiperkoagulāciju, jaunveidojumi, glomerulārās slimības, sepse, hiperadrenokorticisms utt.
- HP, ko izraisa izmaiņas sirds kreisajā ātrijā: ja kreisajā ātrijā ir hroniski paaugstināts spiediens, ir traucēta plaušu vēnu darbība. Tā rezultātā var novērot plaušu venozo hipertensiju, kas parasti ir viegla vai mērena. Tomēr, ja šo attēlu pievieno elpceļu slimībām vai trombembolijai, plaušu hipertensija var kļūt smaga. Viens no galvenajiem šī asinsspiediena paaugstināšanās cēloņiem ir paplašināta kardiomiopātija, iedzimta mitrālā displāzija un deģeneratīva vārstuļa slimība (DVE), kas visbiežāk skar mitrālo vārstuļu.
Plaušu hipertensijas diagnostika kaķiem
Novērojot kādu no jūsu kaķim minētajiem simptomiem, nevilcinieties ātri doties uz veterināro klīniku. Plaušu hipertensijai kaķiem nepieciešama ļoti detalizēta diferenciāldiagnoze, lai noteiktu pamatcēloņu un turpmāko specifisko ārstēšanu.
Pēc fiziskās apskates veikšanas un pacienta vēstures analīzes veterinārārsts var pieprasīt elektrokardiogrammu (EKG), daži krūšu kurvja rentgens un klīniskās analīzes (asinis, urīns, izkārnījumi), lai pārbaudītu bērna veselības stāvokli kaķi un pārbaudiet slimības attīstību jūsu organismā. Aizdomas par PH parasti būs jāapstiprina arī ar Doplera ehokardiogrāfiju
Šeit ir krāsu Doplera ehokardiogramma:
Kaķu pulmonālās hipertensijas ārstēšana
Plaušu hipertensijas ārstēšana kaķiem būs atkarīga no pamatcēloņa noteikšanas un konkrētā pacienta veselības stāvokļa. Kopumā veterinārārsts kā pamata terapiju izmanto kontrolētu dažu zāļu ievadīšanu ar inhibējošu iedarbību uz plaušu vazokonstrikciju. Turklāt var lietot arī zāles, kas veicina plaušu asins kapilāru sieniņu nostiprināšanu, lai palēninātu endotēlija disfunkcijas progresēšanu.
Kad tiek diagnosticēta trombu (trombu) klātbūtne, parasti tiek pievienota arī zāļu terapija antikoagulanti No otras puses, dažos gadījumos Iedzimtu sirds anomāliju ar novirzēm gadījumā ķirurģiska iejaukšanās var tikt pētīta kā dzīvotspējīga ārstēšanas iespēja pacientiem ar stabilāku veselības stāvokli.
Vai ir iespējams novērst pulmonālo hipertensiju kaķiem?
Plaušu hipertensijas profilakses pamatā ir adekvātu profilaktisku zāļu piedāvāšana kaķim visas dzīves garumā. Lai to izdarītu, ir svarīgi regulāri apmeklēt veterinārārstu ik pēc 6 mēnešiem, ievērot kaķu vakcinācijas grafiku un kaķu attārpošanas grafiku. Ir svarīgi arī piedāvāt savam kaķim sabalansētu, izcilas kvalitātes uzturu un nodrošināt viņu ar rotaļlietām, skrāpējumiem un citiem piederumiem, kas ļauj viņam ikdienā vingrināt ķermeni un prātu.
