Kad ir zināmi suņu anālie dziedzeri un visa aprūpe, kas mums tiem jānodrošina, atliek noskaidrot šo dobumu piespiedu ietekmi uz nedaudz satraucošāku patoloģiju: anālo vai perianālo fistulu veidošanos..
Šajā mūsu vietnes rakstā tiks noskaidrotas atšķirības starp anālo un perianālo fistulu, kā arī tiks atklātas šīs sāpīgās slimības visvairāk skartās šķirnes. Turpiniet lasīt un uzziniet, kādi ir simptomi suņiem un kā tos ārstēt.
Kas ir perianālā fistula?
Lai gan mēs mēdzam to dēvēt par "tūpļa dziedzera fistulu", lai labāk saprastu viens otru vai ērtības labad, patiesība ir tāda, ka pareizāk ir runāt par perianālo fistulu.
Fistula ir nenormāla saziņa starp ķermeņa dobumu un ārpusi, ti, ādas virsmu. Tiek atvērts "neatļauts" kanāls, pa kuru var aizplūst uzkrātais izdalījumi vai šķidrumi, piemēram, abscess infekcijas gadījumā. Bet var notikt arī otrādi, ka mikroorganismi iekļūst un piesārņo saturu, kas principā nav infekciozs.
Daudzas struktūras, kas atrodas apgabalā, kas atrodas blakus tūpļa atverei, var būt iesaistītas perianālā fistulā, piemēram: matu folikulas, apokrīnie tauku dziedzeri un, vispazīstamākais un acīmredzamākais, anālie dziedzeri.
Kad ir perianāla fistula, vai ir iesaistīti tūpļa dziedzeri?
Ne vienmēr, taču ir skaidrs, ka skarto zonu tuvums un fakts, ka tās nokļūst taisnajā zarnā, bieži vien nozīmē, ka tās galu galā kļūst par atbildīgo pusi šajā procesā.
Lielākoties suņu anālie dziedzeri nav cēlonis, bet gan upuri Lai gan jau sen tiek uzskatīts, ka nepārtraukta anālo fistulu parādīšanos izraisīja šo dziedzeru sekrēta ietekme, taču mūsdienās šī teorija ir izslēgta.
Tātad, pat ja mūsu sunim katru nedēļu vajadzēs "slidot vai braukt ar ragaviņām" pa parku, velkot anālo atveri pa zālienu, lai mēģinātu atbrīvot anālo saturu, tas nenozīmē, ka viņš nākotnē noteikti cietīs no šīs patoloģijas.
Perianālo fistulu simptomi suņiem
Sākumā mēs varam tos sajaukt ar anālo dziedzeru sasitumu, ja mums jau ir pieredze šajā jautājumā, jo daži simptomi ir bieži sastopami gan sasituma, gan fistulu gadījumā:
- Mūsu suns mēdz pastāvīgi laizīt anālo zonu, grauzt pat tad, ja bojājums ir progresējis vai piesārņots ar baktērijām.
- Mēs varam pamanīt, ka jums ir apgrūtināta zarnu kustība (tenesms).
- Varat pacelt asti, lai izvairītos no berzēšanas pret perianālo zonu un neapsēstos.
- Varam redzēt, ka aste tiek dzīta, tā nav spēle.
Ja suns dzīvo lauku apvidū, mēs neredzam viņu regulāri izkārnāmies vai viņam ir daudz apmatojuma un viņš nedzīvo kopā ar mums, mēs varam redzēt procesu, kad viņš jau ir ļoti progresējis. Atkarībā no fistulas trajektorijas pagarinājuma un sekundārā piesārņojuma ar baktērijām, kas iekļuvušas, atverot dobumu uz āru (anālais maisiņš, apokrīnie dziedzeri…), nespecifisks jau ģeneralizētas infekcijas pazīmes, piemēram: nomāktība, apātija, anoreksija vai drudzis.
Paceļot asti, tūpļa apvidus, kurā atrodas tūpļa dziedzeri un citas minētās struktūras, šķitīs ieplīsis, parādot atvērtus dobumus dziļumu, ko var izmērīt tikai mūsu veterinārārsts, izmantojot kanulu.
Ne vienmēr ir viegli noteikt, vai ir skarts anālais maisiņš vai tikai pārējās struktūras, jo smagos gadījumos ir grūti atrast normālu anālo dziedzeru drenāžas ceļu. Tāpēc, konstatējot perianālas fistulas suņiem, parasti tiek pieņemts, ka anālajiem dziedzeriem ir kāds sakars ar to, vai tas sedz sekas, un tas ir jāiekļauj iespējamā operācijā.
Visvairāk skartās šķirnes
Tieši, pateicoties novērojumiem, tika secināts, ka gandrīz visi šīs patoloģijas skartie bija Vācu aitu suņi, un tas noveda pie maldīgās pārliecības pārskatīšana, ka anālo dziedzeru anālās fistulas suņiem izraisīja ietekmētais un neiztukšotais anālo dziedzeru saturs.
Šī šķirne veido 80%, lai iegūtu kvantitatīvu priekšstatu par slimajiem suņiem, lai gan tās krustojumi un citi, piemēram, seters un labradors, arī šķiet labi izvietoti šajā neveiksmīgajā statistikā. Tomēr tie ir novēroti daudzu šķirņu un jauktu suņiem plašā vecuma diapazonā.
A Imūndeficīts (imūnglobulīna A trūkums) ģenētisko problēmu dēļ šai šķirnei un tās krustojumiem, šķiet, ir vainojams šīs perianālās fistulas veidojas, iesaistot tajās esošos anālos dziedzerus.
Perianālo fistulu ārstēšana suņiem
Agrāk ķirurģija bija pirmā izvēle. Bet tie ir agresīvi, dārgi, ļoti sāpīgi paņēmieni, ar viduvēju panākumu līmeni un biežiem recidīviem ļoti īsā laikā.
No ķirurģiskas rezekcijas bija paredzēts izvairīties, izmantojot jaunas metodes, piemēram, krioķirurģiju (“audu noņemšana ar aukstumu”) vai ķīmisku un elektrisku cauterizāciju, taču ir iespējami blakus bojājumi, kas liek pārdomāt tās izmantošanu., piemēram, labās puses stenoze. Šī iemesla dēļ lāzerķirurģija ir labāks risinājums kā alternatīva klasiskajai tehnikai, lai gan anālais sfinkteris var nedaudz zaudēt tonusu.
Operācijas panākumi ir atkarīgi arī no fistulas pagarinājuma un dziļuma, jo dažkārt tiek ietekmēts taisnās zarnas sfinkteris, un tajā ir ļoti maza manevrēšanas spēja, neradot lielākus bojājumus nekā labojamie.
sakulektomija (ķirurģiska anālo maisiņu noņemšana), tiek norādīts, vai anālo dziedzeru iesaistīšanās procesā it kā nav zināms, vai vispirms bija vista vai ola. Papildus visas apkārtējās skartās zonas rezekcijai.
Un operācija ir vienīgā iespēja?
Par laimi, konstatējot, ka šīs perianālās fistulas suņiem ir saistītas ar imunoloģisku problēmu, ir izdevies atvērt jaunu veterinārās ārstēšanas iespēju. Taču atbilde ir mainīga, un daudzas reizes tas tiek darīts, lai pavērtu ceļu operācijai.
Imūnsupresanti ir galvenais:
- Tacroliums ziedēs, ja fistula nav ļoti plaša, tās var kontrolēt procesu. Tomēr šie procesi parasti izraisa recidīvus atkarībā no laika, kas mums bija nepieciešams, lai sāktu ārstēt mūsu suni, un bojājumu smaguma un apjoma.
- Antibiotikas, piemēram, metronidazols, var būt nepieciešamas, ja bojājumi ir bakteriāli piesārņoti, kas notiek ļoti bieži.
- Kortikosteroīdi Lokāla lietošana vieglos vai sistēmiskos gadījumos bija laba izvēle līdz citu drošāku imūnsupresantu ienākšanai.
- cyclosporine beidzot ir kļuvusi par pirmās izvēles narkotiku. Šis imūnsupresants panāk ievērojamus uzlabojumus dažu nedēļu laikā, taču tas ir par augstu cenu.
Lielākoties suņiem perianālo fistulu ārstēšanā tiek kombinētas abas ārstēšanas metodes, tas ir, ar medicīnisku palīdzību (ciklosporīns, takrolīms…) bojājumus krasi samazina, un vēlāk tiem tiek veikta operācija kurai tiks veikta arī sakulektomija.
Daži veterinārārsti ieteica veikt arī kaudektomiju (astes amputāciju), lai vieta varētu labāk vēdināt, ņemot vērā turpmākos recidīvus, taču par šo jautājumu nav vienošanās.
Secinājumi
Kad esam pārskatījuši galvenos anālo fistulu simptomus suņiem un to iespējamo ārstēšanu, varam secināt, ka:
- Perianālās fistulas ne vienmēr izraisa anālie dziedzeri, tās bieži cieš no sekām. Tikai dažos gadījumos ir atbildīgi vienīgi anālie dziedzeri, un to ir grūti pierādīt.
- Šķiet, ka problēmai ir imunoloģisks pamats, un tā galvenokārt skar vācu aitu suņus un jauktos suņus, lai gan to var novērot jebkuram sunim.
- Tā ir hroniska problēma un noved pie recidīviem, pat ja to ārstē pareizi.
- Ārstnieciskās ārstēšanas ar imūnsupresantiem un operācijas kombinācija, kad bojājumi ir samazināti, parasti ir visizteiktākā.
