Kaķu kriptokokoze ir sistēmiskā slimība, ko izraisa sēnītes, kas visbiežāk sastopama kaķiem, tomēr tās sastopamība kaķu populācijā ir neliela. Kriptokokoze biežāk rodas deguna zonā, parādot pietūkumu, kas dažkārt var kļūt ļoti acīmredzams sēnīšu granulomas attīstības dēļ. Citreiz kriptokokoze skar plaušas, acis, nervu sistēmu vai sistēmiski, kad tā notiek dažādās ķermeņa zonās, izplatoties pa hematogēniem vai limfātiskajiem ceļiem. Ārstēšana balstās uz tādas terapijas izmantošanu, kuras mērķis ir specifiski iznīcināt raugu, un dažreiz tiek veikta arī kaķa sēnīšu granulomas rezekcija.
Šajā mūsu vietnes rakstā mēs runāsim par kriptokokozi kaķiem, tās simptomiem un ārstēšanu, lai jūs varētu to labāk saprast izplatīta slimība un iemācieties to atpazīt.
Kas ir kaķu kriptokokoze?
Kaķu kriptokokoze ir infekcijas slimība, kas skar kaķus un ko izraisa sēnītes, īpaši visbiežāk izolētā sēnīšu izraisītājaCryptococcus neoformans , kas ir slimība, kas saistīta ar putnu, īpaši baložu, dzīvotnēm, jo tas ir atrodams to izkārnījumos. To var izraisīt arī Cryptococcus gattii , parasti tropiskā vai subtropiskā klimatā, un infekcijas avots ir noteiktu koku augu vielas.
Šis ir maza izmēra raugs, kas izplatīts visā pasaulē. Tam ir kapsula, kas ne tikai pasargā kaķi no izžūšanas, bet arī apgrūtina kaķa imūnsistēmas atpazīšanu un tā izvadīšanai nepieciešamo imūnreakciju izraisīšanu. Tomēr tā ir slimība ar zemu sastopamības biežumu.
Kaķiem C. neoformans kriptokokozes attīstības riska faktors ir imūnsupresīvu slimību klātbūtne, piemēram, kaķu leikēmija vai kaķu imūndeficīts. Tomēr C. gattii infekcija var rasties indivīdiem bez imūnsistēmas iesaistīšanās. Tomēr cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu infekcija parasti ir nopietnāka, savukārt cilvēkiem ar spēcīgu imūnsistēmu infekcija parasti atrodas deguna rajonā, neizplatoties.
Kāda ir kriptokokozes patoģenēze?
Galvenais infekcijas avots ir rauga sēnīšu ieelpošana, nogulsnējot augšējos elpceļos, kur tie veido deguna granulomas. Ja tie sasniedz apakšējos plaušu ejas, tie izraisa granulomas plaušās.
Sēne var izplatīties uz citām vietām, piemēram, centrālo nervu sistēmu ar asinīm, limfas ceļu vai lokālu invāziju caur etmoīdā kaula cribriform plāksni, kas savieno smadzenes ar deguna dobumu. Tie var sasniegt arī citas vietas, piemēram, acis, seju un ādu. Ja rodas smaga sistēmiska slimības forma, raugs var izplatīties tādos orgānos kā liesa, sirds, nieres, gremošanas orgāni, muskuļi vai limfmezgli.
Kriptokokozes simptomi kaķiem
Kriptokokoze var izraisīt ļoti dažādas klīniskās pazīmes atkarībā no rauga sēnītes atrašanās vietas un tā izplatības pakāpes. Kaķiem var būt vairāki kriptokokozes veidi: deguna, plaušu, nervu, acu un sistēmiska.
Deguna kriptokokoze
Kaķu deguna kriptokokozes gadījumā visizplatītākie simptomi ir elpceļi, no kuriem biežākie ir augšējo elpceļu pazīmes, piemēram,:
- Vienpusēji vai abpusēji mukopurulenti vai asiņaini deguna izdalījumi.
- Iesnas.
- Deguna pietūkums.
- Granulomas.
- Šauda.
- Elpošanas rales.
- Sāpes.
- Elpošanas grūtības.
Plaušu kriptokokoze
Kad raugs ietekmē plaušas, veidojas granulomas, pneimonijas perēkļi un infiltrējas ap bronhiem, kas radīs apakšējo elpceļu pazīmes Kas:
- Klepus.
- Elpošanas grūtības.
- Drudzis.
- Plaušu skaņas.
Cryptococcosis Nervosa
Kriptokokoze var sasniegt arī nervu sistēmu, kur var redzēt nervu pazīmes, kas klātbūtnes dēļ var būt encefalīta vai meningīta sekas rauga sēnītes centrālajā nervu sistēmā, piemēram:
- Acu zīlīšu paplašināšanās (midriāze).
- Gaišanas traucējumi.
- Saskaņošana.
- Vienaldzība.
- Pilnīgs vai daļējs aklums.
Acu kriptokokoze
Kad raugs vēršas pret aci, tas rada:
- Redzes nerva neirīts.
- Horioretinīts.
- Midriāze.
Sistēmiskā kriptokokoze
Kad kriptokokoze skar dažādas vietas, var parādīties vairāki simptomi, kas ir visnopietnākā slimības forma. Starp tiem izceļas šādi simptomi:
- Drudzis.
- Klepus.
- Plaušu kondensāts.
- Anoreksija.
- Svara zudums.
- Vājums.
- Ataxia.
- Gļotādas čūlas.
- Klbums.
- Vemšana.
- Caureja.
- Ādas granulomas.
- Palielināti limfmezgli.
Kriptokokozes diagnostika kaķiem
Diagnoze tiek noteikta papildus klīniskajām pazīmēm un dzīvnieka klīniskajai vēsturei, izmantojot laboratorijas un papildu testus, tostarp mikroorganisma izolēšana un identificēšana ar citoloģiju un kultūru, kā arī rauga kapsulas antigēna noteikšana. Mēs detalizēti aprakstām šos testus:
- citoloģija tiek veikta, caurdurot skartās vietas, piemēram, limfmezglus, masas deguna zonā vai ādā. Pēc tam to novēro mikroskopā ar traipu, piemēram, Grama, metilēnzilo, Raita un Indijas tinti, lai vizualizētu organismu. To ir viegli noteikt raksturīgās polisaharīdu kapsulas dēļ.
- kultūra tiek veikta no cerebrospinālā šķidruma vai eksudātu paraugiem. Paraugi jāinkubē Sabouraud agara barotnē vai asins agarā temperatūrā no 25 līdz 35 °C. Pēc 36-72 stundām, ja tas ir pozitīvs, parādās spilgti krēmb altas kolonijas. C. neoformans kolonijas ir mazāk gļotādas nekā C. gattii kolonijas. Lai noteiktu raugu, kapsula ir jāvizualizē un jāapstiprina tās bioķīmiskās īpašības, piemēram, spēja reducēt nitrātus līdz nitrītiem un spēja hidrolizēt urīnvielu.
- Lai noteiktu kapsulas antigēnu, tiek veikts lateksa aglutinācijas tests jeb ELISA, ar asins seruma, šķidrā cerebrospinālā šķidruma paraugiem. vai urīns. Šim testam ir augsta jutība un specifiskums kaķim.
Krūškurvja rentgenogrāfija var būt noderīga plaušu kriptokokozes gadījumā, lai vizualizētu plaušu un bronhu izmaiņas.
Kaķu kriptokokozes ārstēšana
Kriptokokozes terapeitiskais protokols ietver ārstēšanu ar pretsēnīšu līdzekļiem, lai iznīcinātu raugu, un granulomu ķirurģiska rezekcija. ķirurģiskā rezekcija tiek veikta kaķiem ar granulomām deguna dobumā kā papildinājumu medicīniskajai ārstēšanai ar pretsēnīšu līdzekļiem.
Visbiežāk lietotie pretsēnīšu līdzekļi kaķu kriptokokozes ārstēšanai ir:
- Fluconazole: šodien tā ir izvēlētā antibiotika, jo tā ir visefektīvākā un drošākā. Iekšķīgi lieto 50 mg/12 stundu devu. Tas ir efektīvs arī nervu infekciju gadījumā, šķērsojot hematoencefālisko barjeru.
- Itrakonazols: arī efektīvs kā flukonazols, taču tas var būt toksisks aknām.
- Ketokonazols: tas ir efektīvs, taču tas nav noderīgs nervu kriptokokozes gadījumā un var izraisīt tādas blakusparādības kā vemšana un apetītes zudums kaķi.
- Amfotericīns B ar 5-fluorocitozīnu ir ļoti noderīga ārstēšana, ja ir nervu pazīmes. To izmantoja vairāk pirms dažiem gadiem.
Jebkurā gadījumā ir svarīgi doties uz veterināro klīniku, lai speciālists varētu apstiprināt slimību un noteikt labāko ārstēšanu. Nekad neārstējieties ar kaķi.
