Kaķu turētāji dažkārt uztver hronisku gingivostomatītu, jo viņi pamana sliktu elpu, smaganu asiņošanu, anoreksiju vai kliedzienus, mēģinot apēst barību, jo īpaši barību tās lielākās cietības dēļ. Kaķa iekšēji mutē būs bojājumi, sākot no zobakmens, gingivīta, zobu izmaiņām līdz proliferatīvam stomatītam un čūlām dažādās kaķu mutes gļotādas vietās, kas izraisīs daudz sāpju, pārmērīgu siekalošanos, svara zudumu un vājumu. Šīs slimības izcelsme ir imūnsistēma, un daži vīrusi, kas bieži sastopami kaķiem, un noteiktas anomālijas var saasināt procesu.
Turpiniet lasīt šo rakstu mūsu vietnē, lai uzzinātu vairāk par feline gingivostomatitis, tā cēloņiem, simptomiem un ārstēšanu.
Kas ir kaķu hronisks gingivostomatīts?
Kaķu hronisks gingivostomatīts ir patoloģija, kurai kaķiem ir noteikts biežums un kas sastāv no difūza iekaisuma kaķa mutē, kas ilgst vairāk nekā sešus mēnešus Konkrēti tas skar smaganas un mutes gļotādu, dažkārt var skart mēli vai mīkstās aukslējas. Tas ir biežāk sastopams pieaugušiem īpatņiem, un nav rasu noslieces, lai gan šķiet, ka Siāmas, Persijas, Birmas un Himalaju iedzīvotāji ir vairāk predisponēti.
Šī slimība var būt viegla, vidēji smaga vai smaga un parasti ir čūlas. Viens no stāvokļiem, kas raksturo šo patoloģiju, ir astes stomatīts, mutes dziļākās daļas iekaisums, dažreiz proliferatīvs, kas var skart arī mēli.
To dēvē arī ar citiem terminiem, piemēram, kaķu čūlainais-proliferatīvais gingivīts, hronisks gingivīts-stomatīts-faucīts, astes stomatīts, plazmacītiskā faringīta stomatīts, hronisks gingivīts-faringīts, plazmocītu limfocītu stomatīts gingivīts un hronisks stomatīts.
Hroniska gingivostomatīta cēloņi kaķiem
Šī slimība ir saistīta ar hronisku kaķu kalicivīrusa infekciju, lai gan šodien ir zināms, ka aptuveni 70% kaķu ar hronisks gingivostomatīts ir pozitīvi attiecībā uz šo vīrusu, bet ne visi, un iekaisuma mazināšanās reaģē uz terapiju, kas nesamazina vīrusu slodzi. Tiek uzskatīts, ka tas var veicināt citu patogēnu iekļūšanu, bojājot šūnu membrānas, tāpēc tas ir vairāk pastiprinošs nekā cēlonis. Arī kaķu retrovīrusis (kaķu leikēmijas vīruss vai kaķu imūndeficīta vīruss) var pastiprināt proinflammatorisko reakciju, predisponējot šai slimībai.
Stress, samazinot imunitāti un mājās, kurās ir vairāki kaķi vai daudzu kaķu kolonijas, kas veicina ciešu kontaktu starp kaķiem, palielina risku saslimt ar hronisku gingivostomatītu, ko izraisa lielāka predisponējošo vai pastiprinošo kaķu vīrusu inficēšanās.
Tagad visplašāk pieņemtais iemesls ir imūnās izcelsmes, ar pārspīlētu imūnsistēmas reakciju un izmaiņām vietējā imunitātē pret kaķu siekalām. Lai gan kaķiem ar hronisku gingivostomatītu ir paaugstināts imūnglobulīnu līmenis serumā, IgA līmenis siekalās ir zems. IgA ir atbildīgs par baktēriju adhēzijas traucēšanu un neitralizē patogēnus un toksīnus, ko baktērijas izdala mutes dobumā.
Perorālie antigēni, kas saistīti ar imūnsistēmas pārspīlēto reakciju, ir:
- Aplikuma baktērijas (Pasteurella multocida ir visbiežāk izdalītā).
- Periodonta slimība.
- Kaķu zobu rezorbcija, iedarbojoties odontoklastiem.
- Pārtikas alergēni.
Kaķu hroniska gingivostomatīta simptomi
Klīniskās pazīmes kaķim ar hronisku gingivostomatītu attiecas ne tikai uz mutes dobumu, bet procesa izraisītās sāpes liek viņam neēst pat tad, ja ir apetīte, ar no tā izrietošo svara zudumu; vai, ja viņi mēģina, viņiem ir rīšanas problēmas (disfāgija). Mutes sāpes liek tiem nekopt izraisot sliktu matu izskatu.
Kaķu hronisku gingivostomatītu raksturo šādi simptomi:
- Ptiālisms.
- Halitosis.
- Asiņošana mutē.
- Čūlas uz mutes gļotādas.
- Lūpu vai mutes stomatīts, zobu alveolās līdz smaganu gļotādai (gingivīts).
- Astes stomatīts dažreiz ar glosofaringītu un granulācijas audiem astes orofarneksā.
Kaķu hroniska gingivostomatīta diagnostika
Pirmais, kas jādara, ja ir gingivīta, čūlaina vai proliferatīva stomatīta, anoreksijas, mutes sāpju vai asiņošanas pazīmes, ir jāizslēdz jebkāds cēlonis, kas varētu izraisīt šos simptomus. Konkrēti jāizslēdz šādas patoloģijas, kas var ietekmēt kaķu dzimtas dzīvniekus:
- Kaķu eozinofīlās granulomas komplekss.
- Mutes audzēji.
- Trauma.
- Kairinājums, ko izraisa kodīgu vielu uzņemšana.
- Periodonta slimība.
- Pemfigus.
- Sistēmiskā sarkanā vilkēde.
- Urēmiskas mutes čūlas nieru mazspējas dēļ.
- Mellitus diabēts.
- Hipervitaminoze A.
- Kaķu imūndeficīta infekcija vai smaga kaķu leikēmija.
Lai to izdarītu, ir jāpiemēro virkne diagnostikas testu, lai identificētu antigēnos stimulus, kas ir atbildīgi par imūnsistēmas izraisīto reakciju, kā kā arī lai izslēgtu iepriekš minētās slimības. Tātad tas ir jādara:
- Kalicivīrusa PCR un tests, lai izslēgtu leikēmiju un kaķu imūndeficītu.
- Zobu rentgens lai novērtētu zobu stāvokli un atklātu periodonta slimību vai zobu rezorbciju.
- Skarto audu biopsijas histopatoloģiskai analīzei, kas noteiks čūlainus gļotādas audus ar blīvu iekaisuma tipa infiltrātu submukozā ar pārsvaru plazmas šūnas, limfocīti, histiocīti un neitrofīli. Tos galvenokārt izmanto, lai izslēgtu audzējus, piemēram, mutes plakanšūnu karcinomu.
- Baktēriju kultūra lai noteiktu dominējošo baktēriju floru un antibiogrammu.
Kaķu gingivostomatīta gadījumā asins analīzes un bioķīmija uzrādīs paaugstinātu imūnglobulīnu līmeni, vieglu anēmiju, palielinātu b alto asinsķermenīšu skaitu ar neitrofīliju (palielināts neitrofilo leikocītu skaits) vai eozinofiliju (palielināts eozinofilu skaits), savukārt citos gadījumos limfopēnija (samazināts limfocītu skaits). Apmēram 10% kaķu ar hronisku gingivostomatītu vienlaikus ir nieru slimība, un tiek novēroti mainīti nieru parametri.
Kā izārstēt kaķu hronisko gingivostomatītu? - Ārstēšana
Jāņem vērā, ka kaķu hronisks gingivostomatīts ir grūti ārstējams un terapijas mērķis ir samazināt baktēriju aplikuma uzkrāšanos, ārstēt zobu slimības un kontrolēt iekaisumu.
Apstrāde sastāvēs no:
- Atsāpju līdzeklis, lietojot opiātus, piemēram, buprenorfīnu, un NPL, piemēram, meloksikamu.
- Noņemiet aplikumu katru dienu ar suku un hlorheksidīnu, taču sākotnēji tas nav iespējams kaķa sāpju dēļ.
- Klindamicīns kā antibiotika gingivostomatīta ārstēšanai kaķiem parasti ir efektīva, tomēr ideāli derēs kultūrā un antibiogrammā teiktais.
- Mutes tīrīšana.
- Noskalo ūdenī ar hlorheksidīnu vai uzklāj adhezīvus želejas ar šo aktīvo vielu.
- Barībai kaķiem ar gingivostomatītu jābūt hipoalerģiskai vai jaunai diētai.
Kortikosteroīdi, neskatoties uz to, ka tie ir noderīgi iekaisuma mazināšanai, nav efektīvi, jo tie palielina vīrusu slodzi, izraisot imūnsupresiju, un ir nepieciešami arvien lielākās devās.
Vieglos vai mērenos gadījumos var tikt veiktaperiodonta slimības vai kaķu zobu rezorbcijas dēļ, bet vairāk Nopietnos hroniska ginivostomatīta gadījumos vai gadījumos, kad pēc dažiem iepriekšminētajiem mēnešiem nav uzlabojumu, ir jāveic visu molāro un priekšzobu ekstrakcija. Šī ekstrakcija tiek uzskatīta par labāko šīs slimības terapiju, izārstējot 50-60% kaķu, daži kaķi nav pilnībā izārstēti, bet mazinās sāpes un iekaisums, un viņi ēd. Ļoti mazā procentuālā daudzumā tie paliks nemainīgi, taču var izmantot mezenhimālās cilmes šūnas vai omega interferonu neatkarīgi no tā, vai tie ir pozitīvi vai negatīvi attiecībā uz kaķu kalicivīrusu, kopumā nodrošinot labus rezultātus.
