Meningoencefalīts ir neiroloģiska patoloģija, kas bieži tiek diagnosticēta mazo dzīvnieku klīnikā. Tas sastāv no centrālās nervu sistēmas iekaisuma, kas var izpausties ar dažādām neiroloģiskām pazīmēm atkarībā no skartās zonas. Neskatoties uz to, ka tā ir slimība, kurā ir daudz nezināmo, ir pieejams arvien vairāk informācijas, lai virzītu tās diagnostiku un ārstēšanu.
Ja vēlaties uzzināt vairāk par meningoencefalītu suņiem, nepalaidiet garām šo rakstu mūsu vietnē, kurā mēs runājam par šīs neiroloģiskās slimības simptomi, veidi un ārstēšana
Kas ir meningoencefalīts suņiem?
Meningoencefalīts sastāv no iekaisuma, kas skar centrālo nervu sistēmu (CNS) ar akūtu/subakūtu un progresējošu gaitu. Konkrēti, iekaisuma process ietekmē smadzeņu apvalku (membrānas, kas pārklāj CNS) un smadzenes. Ja papildus šīm struktūrām tiek ietekmētas arī muguras smadzenes, to sauc par meningoencefalomielītu.
Patiesībā meningoencefalīti ir ļoti plaša slimību grupa, kam ir ļoti dažādas etioloģijas. Daudzos gadījumos ir grūti panākt galīgo diagnozi; tik ļoti, ka 60% gadījumu konkrētais slimības cēlonis nav zināms.
Meningoencefalīta simptomi suņiem
Ar meningoencefalītu saistītā klīniskā aina ir ļoti dažāda un pamatā ir atkarīga no centrālās nervu sistēmas struktūrām, kuras ietekmē iekaisuma process. Šajā ziņā:
- Kad tiek skartas smadzeņu apvalks, var novērot .
- Kad tiek ietekmētas smadzenes, var novērot krampjus, uzvedības traucējumus(piemēram, riņķošana vai galvas piespiešana pret grīdu vai sienu), pazemināts apziņas līmenis (depresija, stupors vai koma) un redzes zudums.
- Kad tiek ietekmētas smadzenītes, var novērot tīšu trīci(tas ir trīce, kas rodas tikai kustību laikā), hipermetrija (pārspīlētas amplitūdas kustības), līdzsvara zudums un plaša atbalsta bāze.
- Kad tiek ietekmēts smadzeņu stumbrs, var novērot vestibulāro sindromu(galvas noliekšanās uz vienu pusi, līdzsvara zudums, riņķošana, nistagms un šķielēšana), galvaskausa nerva traucējumi, izmainīts apziņas līmenis (depresija, stupors vai koma) un kustību traucējumi.
Arī gadījumos, kad tiek ietekmētas arī muguras smadzenes, var novērot tādas pazīmes kā parēze, paralīze, izmainīts tonis un refleksi u.c.
Praksē bieži tiek novērotas dažādas šo pazīmju kombinācijas, jo parasti tiek ietekmētas vairākas nervu struktūras. Tāpēc meningoencefalīts suņiem ir jāiekļauj diferenciāldiagnozē lielākajai daļai pacientu ar nervu simptomiem, jo gandrīz jebkurš akūts vai subakūts neiroloģisks stāvoklis var būt saderīgs ar šo patoloģiju.
Meningoencefalīta veidi suņiem
Meningoencefalītu suņiem var iedalīt divās lielās grupās pēc to etioloģijas: infekciozs un neinfekciozs. Tālāk mēs izskaidrosim katru no tiem sīkāk.
Infekciozais meningoencefalīts
Tās ir tādas, ko ražo patogēni mikroorganismi, piemēram, vīrusi, baktērijas, sēnītes vai parazīti. Daži autori norāda, ka tos var izraisīt arī prioni (piemēram, plaši pazīstamā "govju trakuma slimība").
Suņiem infekciozo meningoencefalītu izplatība ir ievērojami zemāka nekā neinfekcioziem.
Aseptisks vai neinfekciozs meningoencefalīts
Savukārt aseptisko jeb neinfekciozo meningoencefalītu var iedalīt divās grupās:
- Immuned-mediated: rodas, kad imūnsistēma uzbrūk vai iznīcina paša organisma sastāvdaļas, atpazīstot tās kā svešas.
- Idiopātisks: tas ir, nezināmas izcelsmes. Šajā grupā ietilpst nezināmas etioloģijas meningoencefalomielīts (MUE), nekrotizējošs meningoencefalīts, granulomatozs meningoencefalīts, eozinofīls meningoencefalīts un uz steroīdiem reaģējošs trīces sindroms.
Meningoencefalīta cēloņi suņiem
Lai gan, aprakstot dažādus meningoencefalīta veidus, esam nosaukuši šīs slimības galvenās etioloģijas, šajā sadaļā sīkāk izskaidrosim dažādus suņu meningoencefalīta cēloņus:
- Patogēnie mikroorganismi: šajā grupā mēs atrodam vīrusus (piemēram, mēri vai trakumsērgu), baktērijas (piemēram, Mycoplasma, Staphylococcus, Pastereulla vai Bartonella), sēnītes (piemēram, Cryptococcus un Blastomyces) un parazītus (piemēram, Toxoplasma, Trypanosoma un Babesia).
- Imūnās sistēmas traucējumi: šajos gadījumos tiek radīta pārspīlēta imūnā atbilde pret centrālās nervu sistēmas sastāvdaļām.
- Nezināma izcelsme: Kā jau esam paskaidrojuši, daudzi meningoencefalīti tiek uzskatīti par idiopātiskām slimībām. Tomēr ir aizdomas, ka tās ir daudzfaktoru izcelsmes patoloģijas, kurās ģenētiska predispozīcija tiek kombinēta ar faktoriem, kas izraisa pārspīlētu imūnreakciju.
Meningoencefalīta diagnoze suņiem
Suņu meningoencefalīta diagnostikas protokols ir balstīts uz šādiem punktiem:
- Neiroloģiskā izmeklēšana: pilnīga neiroloģiska izmeklēšana noteiks bojājumu. Parasti tiek novērotas multifokālas neiroloģiskas pazīmes, kas norāda, ka tiek ietekmētas vairākas zonas.
- Cerebrospinālā šķidruma analīze: šī ir izvēles diagnostikas metode, lai gan jāpatur prātā, ka ne visi nervu sistēmas bojājumi centrālās izraisa cerebrospinālā šķidruma izmaiņas. Cerebrospinālā šķidruma parauga iegūšana jāveic vispārējā anestēzijā, jo tā ir invazīva procedūra. No iegūtā parauga tiks veikts citoloģiskais pētījums, kultūra, bioķīmiskā analīze un seroloģiskā analīze.
- Magnētiskā rezonanse: Izmantojot šo uzlaboto attēlveidošanas testu, var noteikt masu efekta bojājumus, tūsku, smadzeņu kambaru paplašināšanos un bojājumus. multifokāls vai difūzs. Tomēr dažos gadījumos neiroloģisks bojājums netiek novērots, tāpēc jāpatur prātā, ka normāliem rezonanses attēliem nevajadzētu izslēgt šo slimību.
- Citi diagnostikas testi: ieskaitot asins analīzes, urīna analīzi un galveno infekcijas slimību seroloģiju, kas sastopamas teritorijā, kurā dzīvnieks apdzīvo.
Tomēr mums jāzina, ka dažu meningoencefalītu (piemēram, nekrotizējošo meningoencefalītu vai granulomatozo meningoencefalītu) apstiprināšanai nepieciešama histopatoloģiska diagnoze. Tas nozīmē, ka dzīvē nebūs iespējams sasniegt galīgo diagnozi, jo būs nepieciešama esošo nervu sistēmas bojājumu pēcnāves diagnoze.
Meningoencefalīta ārstēšana un prognoze suņiem
Meningoencefalīta ārstēšana suņiem atšķiras atkarībā no tā etioloģijas. Kopumā ārstēšana balstās uz šādiem punktiem:
- Simptomātiska ārstēšana: ietver ar meningoencefalītu saistīto simptomu ārstēšanu. Piemēram, pacientiem ar konvulsīvām krīzēm tiks ievadīti konvulsanti, pretsāpju līdzekļi pacientiem ar stiprām sāpēm meningīta dēļ vai diurētiskie līdzekļi pacientiem ar smadzeņu tūsku.
- Antibiotikas: jāievada infekciozā meningoencefalīta gadījumā. Atkarībā no izraisītāja tiks ievadītas antibakteriālas, pretsēnīšu vai pretparazītu zāles.
- Imūnsupresanti: tos lieto imūnmediēta meningoencefalīta un nezināmas izcelsmes meningoencefalīta ārstēšanai (jo šķiet, ka tiem ir imūns komponents). Konkrēti, kortikosteroīdus bieži izraksta kombinācijā ar citām imūnsupresīvām zālēm, piemēram, ciklosporīnu, azatioprīnu vai citozīna arabinozīdu.
Slimības prognoze arī atšķiras atkarībā no konkrētā meningoencefalīta veida:
- Infekciozā meningoencefalīta gadījumā prognoze ir nopietna. Turklāt dzīvniekiem, kas pārdzīvo infekciju, var rasties neiroloģiskas sekas.
- Neinfekcioza meningoencefalīta gadījumā prognozes un izdzīvošanas laiks ir ļoti mainīgs. Prognoze parasti ir nopietna, īpaši, ja pazīmes ir multifokālas un ja nav sākotnēji labvēlīgas atbildes reakcijas uz ārstēšanu.
Kā redzam, suņa ar meningoencefalītu paredzamais dzīves ilgums atšķiras atkarībā no daudziem faktoriem. Jebkurā gadījumā jārēķinās, ka pacientiem, kuri saņem savlaicīgu ārstēšanu, ir daudz augstāks izdzīvošanas rādītājs nekā tiem, kuri to nesaņem. Tāpēc ir svarīgi, tiklīdz tiek atklātas jebkādas neiroloģiskas pazīmes, steidzami jādodas uz veterināro centru. Tikai tādā veidā būs iespējams savlaicīgi diagnosticēt slimību un noteikt katram konkrētajam gadījumam piemērotāko ārstēšanu.
